Патологии шейки матки: можно ли делать аборт при эрозии, варикозе, гипертонусе или при эндотриозе органа?

Медицинский аборт – искусственное прерывание беременности.

Процедура выполняется с помощью фармакологических препаратов или оперативного вмешательства.

В Российской Федерации женщина имеет право на прекращение гестации до конца первого триместра, однако для проведения данной манипуляции существует ряд противопоказаний.

Содержание:

Аборт при эрозии и других патологиях матки

Перед прерыванием гестации женщина должна пройти ряд исследований, чтобы исключить у нее наличие болезней, которые являются противопоказанием к аборту.

Наиболее распространенными патологиями, которые обнаруживаются во время обследования пациентки, являются заболевания матки:

  1. Эрозия шейки матки – эктопия, то есть смещение эпителия, выстилающего цервикальный канал, на стенки свода влагалища.

    Можно ли делать аборт при эрозии? Данное заболевание не является противопоказанием к процедуре по прекращению гестации, однако необходимо до вмешательства пройти курс лечения антибактериальными и антисептическими препаратами.

    Кроме того, следует отдавать предпочтение фармакологическому аборту, что позволит избежать травматизации шейки матки и не спровоцирует распространение цилиндрического эпителия на влагалищную поверхность шейки матки. При эктопии не рекомендуется прибегать к инструментальному аборту, чтобы не допустить усиления эрозии.

  2. Ретроверсия матки – аномалия расположения органа, при котором матка отклонена в противоположную сторону.

    Для выполнения аборта при загибе матки можно использовать только фармакологические препараты.

    При вакуум-аспирации и оперативном вмешательстве высока вероятность сохранения продуктов гестации в матке или травматизации органа.

  3. При варикозе матки.

    Аборт при варикозе матки особой опасности не имеет, главный риск заключается в самом факте беременности. Из-за гестации кровь активно приливает к органам малого таза, а изменение гормонального фона приводит к снижению упругости стенок сосуда. Совокупность данных факторов вызывает застой крови и варикозное расширение вен.

    Роды при патологии сосудов матки могут привести к тромбофлебиту и тромбозу. Аборт при варикозе органов малого таза может усилить сосудистую патологию, однако роды в данном случае с большой вероятностью приведут к тромбофлебиту и тромбозу. Женщина с этим заболеванием обязательно должна состоять на учете у флеболога.

  4. Гипертонус – сокращения гладких мышц матки.

    Может быть вызван недостатком прогестагенов и прогестерона, избытком окситоцина, опухолями и воспалительными процессами матки.

    Можно ли делать аборт при гипертонусе матки? Данное состояние не является абсолютным противопоказанием к аборту.

    Однако в случае наличия инфекции мочеполовых путей или иного острого заболевания необходимо сначала устранить патологию. Следует учесть, что прерывание беременности при гипертонусе миометрия может пагубно отразиться на последующих беременностях.

  5. Поражение цервикального канала при дисплазии или карциноме.

    Для устранения этой патологии проводят операцию по удалению травмированного участка – конизацию. Какой аборт после конизации шейки матки лучше выбрать? Аборт после процедуры возможен, однако предпочтение следует отдавать медикаментозному способу прерывания гестации. На сроке больше 6-8 недель, когда фармакологический аборт невозможен, перед вмешательством следует провести кольпоскопию, чтобы оценить состояние шейки матки.

  6. Эндометриоз

    Можно ли делать аборт при эндометриозе? При эндометриозе прекращать гестацию не рекомендуется.

    Во время лечения заболевания женщина должна проконсультироваться с гинекологом и подобрать наиболее эффективный и подходящий ей способ контрацепции. В случае, если аборт необходим, меньшие последствия будет иметь медикаментозное прерывание беременности.

    Кюретаж может вызвать разрастание патологических тканей, а травматизация матки во время операции или попадание инфекции в мочеполовую систему – вызвать их злокачественное перерождение.

Противопоказания к аборту не являются поводом для отказа женщине в данной процедуре.

Тем не менее, врачу следует оценить все возможные риски вмешательства и в полной мере разъяснить их пациентке.

      

Назначают ли прерывание беременности при данных заболеваниях?

Аборт при патологиях матки и придатков возможен, однако предпочтение стоит отдавать медикаментозному прерыванию гестации.

Это позволит избежать травм эндометрия и не допустить развития заболеваний.

Кюретаж при данных осложненных состояниях не рекомендуется или не проводится, например, при сильном загибе матки, так как имеет высокий риск пагубных последствий.

Срок гестации также имеет значение:

  • наиболее безопасный фармакологический аборт возможен лишь до 6-8 недели беременности;
  • чем больше срок гестации, тем выше риск осложнений после вмешательства;
  • при некоторых разновидностях патологий процедура по прекращению беременности опасна после имплантации эмбриона в стенку матки. Например, при ретроверсии матки существует высокий риск сохранения продуктов гестации в полости органа.
Вне зависимости от наличия или отсутствия заболеваний матки прерывание беременности имеет наименьшие последствия на ранних сроках гестации.

Наиболее безопасным считается аборт, произведенный до 6 недели.

Риски и последствия данных патологических состояний

Риск развития осложнений после вмешательства при каждом из данных состояний повышается:

  1. При эрозии шейки матки или эндометриозе хирургическое вмешательство способно спровоцировать распространение клеток цервикального эпителия на более обширную площадь. Кроме того, при травмах матки и цервикального канала велика вероятность попадания в рану инфекции и, как следствие, злокачественное перерождение пораженного эпителия.
  2. При ретроверсии матки минимальные последствия оказывает фармакологический аборт. Однако в случае сохранения остатков плодного яйца придется прибегать к оперативному вмешательству, что чревато высоким риском перфорации миометрия, развития обширного кровотечения и перитонита.
  3. Если аборт проведен при наличии варикоза органов малого таза или при гипертонусе матки имеется большая вероятность осложнений при последующих беременностях.
  4. Прерывание гестации после конизации шейки матки должно быть проведено медикаментозным способом или с помощью вакуум-аспирации. Хирургический аборт может нанести большой ущерб шейке матки и усилить дисплазию.
Аборт при наличии каких-либо патологических состояний матки и придатков не является абсолютным противопоказанием к вмешательству, однако требует особого контроля со стороны гинеколога.

После операции уделяйте большее внимание здоровью и тщательно контролируйте свое самочувствие.

      
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий