Можно ли делать аборт на 15 неделе и чем опасно прерывание беременности в этот срок?

Прерывание беременности до момента естественного родоразрешения называется абортом.

Различают самопроизвольный (выкидыш) и медицинский аборт, который производится с применением фармакологических препаратов или при помощи оперативного вмешательства.

Содержание:

Протекание беременности

К началу второго триместра организм женщины полностью адаптировался к беременности. Функции жизнеобеспечения плода перенимает на себя плацента, которая практически полностью сформирована к 15 неделе.

При этом организм женщины затрачивает множество ресурсов на поддержание гестации. Беременная может отмечать ломкость волос и ногтей, сухость кожи, судороги в икроножных мышцах. Подобные симптомы свидетельствуют о недостатке кальция и калия.

Молочные железы увеличиваются, набухают, возможно выделение молозива. Соски и ареолы темнеют, на животе появляется вертикальная пигментация от паха до пупка – родовая полоса беременных. На коже лица и кистей выступает хлоазма – скопления меланина в эпителии.

За счет того, что объем крови с момента зачатия в организме женщины увеличивается примерно на четверть, беременную могут беспокоить носовые кровотечения, шум в ушах, повышенное артериальное давление и повышенная потливость.

Матка достигает в высоту 15-15,5 см. Из-за крупных размеров орган перестает помещаться в малом тазу и начинает подниматься в брюшную полость. Женщина может испытывать изжогу, тошноту после еды и одышку при физической нагрузке.

Плод на 15 неделе весит примерно 70 г и в длину составляет 10 см.

Он активно движется, что обеспечивает правильное формирование скелета и мышц. На УЗИ можно четко видно половую принадлежность эмбриона, хорошо прослушивается его сердцебиение.

Тело зародыша покрыто лануго – тонкими пушковыми волосами, которые выпадают непосредственно перед родами. Плод свободно движется в амниотических водах, женщина может ощущать толчки эмбриона.

На 15 неделе беременная почти наверняка испытывает боли в животе по следующим причинам:

  • беспрерывный рост матки, которая давит на диафрагму и близлежащие органы;
  • растяжение поддерживающих связок матки и мышц живота;
  • защемление седалищного нерва. Для снятия болевого синдрома достаточно изменить позу и сделать легкий массаж поясницы.

Из-за избыточного объема крови женщину могут беспокоить головные боли и гипертензия. В таком случае стоит принять душ, прогуляться на свежем воздухе или немного поспать.

Нормальные выделения на 15 неделе однородные, несколько более обильные, нежели до беременности, с нейтральным запахом. Наличие слизи, гноя, комков и других патологических включений говорит о развитии инфекции мочеполовых путей.

Резкие схваткообразные боли, которые сопровождаются кровянистыми выделениями, свидетельствуют о риске выкидыша и развитии острого кровотечения. При появлении подобной симптоматики следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что происходит с беременной и с плодом на 15 неделе смотрите на видео:

      

Причины аборта на 15 неделе

В России прерывание гестации по желанию женщины возможно до конца 12 недели. Можно ли делать аборт на 15 неделе?

Причиной аборта на 15 неделе и далее служат социальные, либо медицинские показания:

  1. Беременность, наступившая в результате изнасилования. В таком случае вмешательство возможно до 22 недели.
  2. Внематочная или замершая беременность.
  3. Внутриутробные нарушения развития плода: хромосомные аномалии, патологии на этапе органогенеза, тератогенное воздействие на эмбрион ряда фармакологических или химических препаратов.
  4. Состояния, угрожающие здоровью и жизни беременной: раковые заболевания, нарушения работы центральной нервной системы, острая почечная или сердечная недостаточность и т.д.

Для рассмотрения вопроса о необходимости прерывания беременности на 15 неделе собирается врачебная комиссия, которая оценивает возможность сохранения гестации или необходимость ее прерывания.

Решение о проведении вмешательства принимает женщина. Врач при этом должен в полной мере разъяснить, почему в данной ситуации необходим аборт.

Аборт в 15 недель, без согласия беременной, проводят только в экстренных случаях, когда речь идет о немедленном спасении жизни женщины.

Что такое замерзшая беременность, узнаете из видеоматериала:

Подготовка

Для любого вида аборта существует ряд противопоказаний:

  1. Внематочная беременность.
  2. Венерические, инфекционные или вирусные заболевания органов малого таза.
  3. Резус-конфликт при первой беременности.
  4. Коагулопатии.
Наличие противопоказаний не является причиной для отказа в проведении операции. Тем не менее, врач должен в полной мере разъяснить пациентке потенциальные риски в случае вмешательства.

Перед абортом женщине необходимо пройти некоторые исследования:

  • анализ мочи на ХГЧ;
  • анализ крови на наличие ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • общий анализ крови;
  • цервикальный мазок для определения микрофлоры мочеполовых путей.

Также врач может назначить дополнительные обследования, обусловленные показаниями теми или иными показаниями к аборту.

Кроме того, если причиной прерывания беременности служат хромосомные аномалии плода, то в обязательном порядке проводится проба амниотических вод или биопсия ворсинок хориона. Подобная процедура позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

О внематочной беременности посмотрите видео:

Методы прерывания

Аборт на 15 неделе проводят по той или иной методике, исходя из показаний к вмешательству.

На сегодняшний день существуют следующие методы операции:

  1. Дилатация и эвакуация. Данный метод рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как наиболее безопасный во втором триместре. После введения простагландинов или антипрогестагенов шейка матки расширяется.

    Процесс занимает от 2 до 24 часов.Операция проводится под наркозом или эпидуральной анестезией. Кюретка вводится в цервикальный канал, обеспечивая его раскрытие, после чего вакуум-аспиратором удаляется эмбрион и околоплодная жидкость.

    Вмешательство проводят под контролем УЗИ, чтобы исключить прободение стенки матки и убедиться в отсутствии каких-либо продуктов гестации после процедуры.После операции женщину переводят в палату, где наблюдают в течение 3-5 дней.

  2. Дилатация и кюретаж. Наиболее часто применяемый в России способ аборта во втором триместре. Проводится по той же технологии, что и дилатация и эвакуация, однако вместо вакуум-аспиратора используется кюретка – хирургическая ложка.

    Однако при данном виде операции велик риск травматизации миометрия и прободения стенки матки. Кроме того, агрессивное механическое воздействие может спровоцировать обширное атоническое кровотечение.

  3. Гистеротомия или малое кесарево сечение. Показано, если у беременной имеются противопоказания к иным способам прерывания гестации: сердечная или почечная недостаточность, коагулопатии, опухолевые заболевания матки и придатков, патологии ЦНС.
    Также подобная операция проводится, если генетическая аномалии плода или его гибель не позволяют прибегнуть к эвакуации или кюретажу.

Наглядно узнаете о таком методе прерывания беременности, как дилатация и кюретаж из видеоролика:

Риски и осложнения

Так как прерывание беременности во втором триместре является достаточно серьезной хирургической операцией.

После операции у женщины может проявиться ряд неприятных последствий:

  1. Перфорация матки.
  2. Инфицирование матки и придатков.
  3. Эндометриты и эндометриозы.
  4. Острые кровотечения.
  5. Нарушения менструального цикла.

К отдаленным последствиям аборта на 15 неделе относятся циститы, спаечные процессы в органах малого таза и вторичное бесплодие.

Восстановление

Избежать осложнений после прерывания беременности позволит ряд профилактических мер:

  • половой покой до восстановления менструального цикла;
  • отказ от физических нагрузок до прекращения кровянистых выделений;
  • соблюдение диеты, прием витаминов;
  • контролируйте свое самочувствие: давление, температуру, характер выделений.
Прием антибиотиков и гормональных препаратов позволит избежать развития неприятных последствий после аборта.

Если аборт на 15 неделе беременности произведен по причине генетических аномалий плода, в дальнейшем перед планированием беременности потребуется обязательная консультация генетика.

Теперь вы знаете, можно ли сделать аборт на 15 неделе, но не забывайте, что чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений.

После аборта соблюдайте рекомендации гинеколога, следите за своим здоровьем и принимайте назначенные препараты. Это позволит вам восстановиться после операции быстро и без последствий.

Как восстановиться без осложнений после аборта, подскажет специалист на видео:

      
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий