Как применяются уколы Окситоцина после выскабливания, вакуум-аспирации и прочих видов аборта?

Окситоцин — синтетически созданный аналог гормона, синтез которого происходит в нейрогипофизе.

Окситоцин повышает мышечный тонус матки, тем самым усиливая сократимость органа. Гормон оказывает вазодилятирующий эффект на мышечный слой сосудов, что снижается артериальное давление. Пользоваться этим препаратом нужно с особой осторожностью.

В каких случаях может назначаться этот препарат? Как его принимать? Каким именно образом он воздействует на организм женщины, перенесшей аборт? На эти и другие вопросы можно найти ответ в данной статье.

...

Содержание:

Для чего назначают Окситоцин после аборта?

Препарат вызывает сокращения мышечного слоя матки. После аборта его назначают пациенткам с терапевтической целью в случае маточного кровотечения.

Под воздействием Окситоцина женщина ощущает маточные сокращения в виде схваток. Схваткообразные сокращения способствуют выходу эмбриона из полости матки во время прерывания беременности.

Если аборт совершается на поздних сроках, ввиду сократимости гладкой мускулатуры молочной железы возможно начало лактации в виде небольшого количества молозива. На ранних сроках гестации Окситоцин препятствует имплантации плодного яйца к стенке матки, в результате этого с незначительным количеством крови оно выделяется наружу.

На более поздних сроках препарат вызывает схватки, раскрытие цервикального канала и выход плода. В мозговых структурах гормон выступает в качестве медиатора с принимает участие в когнитивных процессах, усугубляя забывание, поэтому женщина может ощущать снижение умственной активности мозга. Симптомом воздействия Окситоцина является понижение артериального давления.

СПРАВКА Окситоцин начинает действовать спустя 1-3 минуты после введения, эффект длится до получаса.

Основная цель приема Окситоцина при проведении аборта – профилактика или купирование маточного кровотечения. Также препарат необходим женщинам, у которых при искусственных родах отмечается слабость сокращения миометрия.

Инструкция по применению уколов

Здесь приведем инструкцию по применению уколов, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или в цервикальный канал:

  1. В толщу мышцы Окситоцин при аборте вводят с помощью инъекции в объеме 0,5 МЕ.
  2. Внутривенно показано капельное введение по 10-20 капель в минуту в дозировке 1-3 МЕ.
  3. Инъекция в шейку матки выполняется в объеме 1 мл или 5 МЕ.

Окситоцин также применяют при самопроизвольном аборте, то есть выкидыше. В таком случае женщине показана капельница с 10 МЕ окситоцина, растворенном в 500 мл натрия хлорида. Скорость инфузии при этом составляет от 15 до 35 капель в минуту в зависимости от индивидуальных показаний.

Препарат должен назначаться врачом в индивидуальной дозировке и применяться только в условиях лечебного учреждения. При этом в течение всего действия медикамента пациентка должна находиться под тщательным наблюдением специалиста.

При развитии побочных явлений подачу препарата необходимо прекратить. Женщине в таком случае необходимо назначить диуретики и внутривенные инфузии водно-солевыми растворами.

Механизм воздействия на организм

Окситоцин вступает во взаимодействие со специфическим рецепторным аппаратом мышечного слоя матки, представленными G-протеинами. Выраженность реагирования на воздействие гормона усугубляется прямо пропорционально увеличению срока гестации, достигая максимума на поздних сроках.

Гормон активизирует родовую деятельность ввиду повышения мембранной проницаемости для ионов кальция, содержания ионов в клетках, возбудимости клеточных мембран, а также понижения мембранного потенциала покоя.

Препарат потенцирует схватки, напоминающие таковые при родах, при этом маточное кровоснабжение снижается, что минимизирует риск развития кровотечения. Окситоцин обладает способностью к усилению сократимости миометрия от умеренных сокращений до тетанических.

Потенцируя сократительную активность миоэпителиоцитов, локализованных в альвеолах молочных желез, гормон увеличивает выраженность лактации.

Оказывая воздействие на гладкомышечный слой сосудов, медикамент вызывает их расширение, в результате этого увеличивается почечный кровоток, в коронарные и церебральных артериях. При применении Окситоцина артериальное давление падает, развивается тахикардия, а сердечный выброс увеличивается. После снижения давление медленно повышается на несколько миллиметров ртутного столба.

Окситоцин вызывает антидиуретический эффект, гипергидратацию обеспечивает введение препарата в больших дозах. Не влияет на сократимости мускулатуры кишечника и мочевого пузыря.

Кровотечение и выделения ввиду выхода плодного яйца из полости матки начинается спустя два-три часа после приема Окситоцина, при сочетанном применении мифепристона и мизопростола. Известны случаи наступления признаков аборта в течение получаса или напротив спустя 36-48 часов после приема мифепристона, только после приема мизопростола совместно с Окситоцином.

Эффекты препарата при различных видах прерывания беременности

Окситоцин применяется для прерывания беременности после 20 недель. В редких случаях препарат используется на ранних сроках (4-5 недель). Это объясняется тем, что на этом сроке имплантация плодного яйца не произошла, уровень эстрогенов увеличивается, мышечный слой матки чувствителен к большим дозировкам гормона.

Оправдывается применение Окситоцина после выскабливания или чистки. Также медикамент применяется для предотвращения кровотечения после вакуум-аспирации и для прочих видов медикаментозного прерывания беременности.

После замершей беременности, особенно на поздних сроках, препарат используется для стимуляции схваток и удаления плода естественным путем из организма женщины. В таком случае синтетический аналог служит для замены гормона, который в норме выделяется у женщины во время родов и стимулирует сокращения матки. Можно практиковать при неполном выкидыше.

Сколько нужно лежать в больнице после использования?

Период нахождения в стационаре после применения препарата зависит от индивидуальных особенностей здоровья каждой пациентки. В норме врач должен наблюдать за женщиной в течение 1-3 дней после проведения аборта или кюретажа после выкидыша.

Если же у пациентки были искусственные роды, то срок нахождения в стационаре может увеличиться до 4-7 дней. При несоблюдении врачебных рекомендаций у женщины могут развиться осложнения после использования Окситоцина и прерывания беременности:

  • гипертонус матки;
  • спазм матки;
  • тетанус матки;
  • разрыв матки;
  • нарушения сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • шок;
  • тошнота;
  • рвота;
  • гипергидратация;
  • анафилактический шок.

Рекомендации по восстановлению

После искусственного прерывания беременности, как и после естественных родов, организму потребуется время для полного восстановления своих функций. Для быстрой реабилитации и профилактики негативных последствий, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • воздержание от интимных связей на протяжении 3 недель, а лучше до окончания первых послеабортных менструаций;
  • исключение тяжелых физических нагрузок в течение 2 недель после аборта;
  • обогащенная белками и клетчаткой диета для восстановления сил после прерывания беременности;
  • отказ от купания в открытых водоемах и принятия ванны – во избежание проникновения через открытую шейку матки инфекций;
  • усиленное соблюдение личной гигиены, использование прокладок-ежедневок, отказ от ношения стрингов и трусиков-шортиков;
  • обязательное проведение постабортной антибиотикотерапии для исключения развития воспалительного процесса;
  • воздержание от приема алкоголя во время приема антибиотиков, а также еще неделю после его окончания;
  • самостоятельный контроль за состоянием своего организма и немедленное обращение к врачу при появлении настораживающих симптомов.

Окситоцин – искусственный аналог гормона, который вырабатывается в организме женщины во время родов. Данный препарат применяется для усиления схваток во время изгнания плода или для профилактики и купирования кровотечения при аборте или после выкидыша. Использование Окситоцина необходимо проводить в условиях медицинской клиники под тщательным контролем врача.

      
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий